ヨークトプリズム

以前、県外在住の学生さんが当店でメガネを購入される時に、今使用中の眼鏡（他店購入）に左右共にベースダウンプリズム（同方向）が入っていた事がありました。
通常両眼視を考えた上で入れるプリズムは左右逆方向のプリズムを入れます。
（左右プリズムの場合は鼻側をベースイン耳側をベースアウトとなり、両眼ベースーインでもプリズム方向は左右逆方向になります）

当店では行うことの無い左右共ベースダウン処方に、何か意図があるのか解らないため、懇意にしていた眼鏡学校の先生に質問をしたことがありました。

引用
同じ方向にﾌﾟﾘｽﾞﾑを入れることを「ﾖｰｸﾄﾌﾟﾘｽﾞﾑ」と呼びます。
目的＆使用例
①同名半盲(右側or左側どちらか半分の視野欠損)での視野補填に使われます。欠けている方向にﾍﾞｰｽを入れます。
②眼球運動がある方向のみ苦手なｹｰｽ。例えば前回の丸山さん（質問）の例ですと。左右ともﾍﾞｰｽﾀﾞｳﾝが入っている人だと下方視が苦手でそちらの視野を補う目的で入れます。
③偏った空間視
床がどうしてもせり上がって空間知覚するなら左右ともﾍﾞｰｽﾀﾞｳﾝを入れます。
④眼振が視線方向で不安定なとき、安定する視線方向と同じになるよう。ﾌﾟﾘｽﾞﾑを入れます。
キクチ眼鏡学校 吉原先生との2016年のメールより引用

ネットでヨークトプリズムと検索しても何も引っかかりませんが、英語で検索すると海外のサイトが引っかかります。（以前FBで同業者さんが検索してくれました内容は英語で解りませんが画像で何となく解る）

前置きが長くなりましたが、今回の事例は、黄斑膜を患って左右眼ともに中心部分の視野が欠損していて、ちょっとでも良いので眼鏡で見えるようにならないかとの事。
既に眼科にかかっていて治療中で、当然当店では病気の事は解りません。
が、メガネを作る事は出来ます。
視野欠損と言う事で、上記のヨークトプリズムの事を思い出しテストレンズで試してみました。
上下左右４パターンで、同じ方向に中くらいの量のプリズムを入れてみる。
「何となく上方向と右方向が良い」
次に右斜め上を試してもらうとそれが一番いい感じがする。
次にプリズム量を増減してみました。
一番よさそうなプリズム量にして、自分で回して左右のプリズム方向のベスト地点を探してもらいました。
この方法があっているかどうかは解りません・・・・

最後にプリズムが有った方が本当に良いのかを、ある場合と無い場合を比較確認してもらって、出来上がった眼鏡です。

普通当店で斜め方向のプリズムを入れる場合は、外側に何プリズム、上側に何プリズムと表記します。（縦と横を別々に測る為）直角三角形の底辺と高さですよね！！直角三角形の斜めの角度が方向で斜めの長さがプリズム量です。
三角関数が出来ないと眼鏡屋にはなれません（笑）
サイン・コサイン・タンジェントだったかな・・・・
写真のレンズ袋のP8.00　P軸145　の所ですね！！
これから底辺と高さを割り出さないといけません！！！！

が、最近のメガネ屋さんのデジタル機器は進歩していて、

座標入力しておけば、普通に印点を打つだけなんです。
（完全に同業者向けブログになってますね笑）

また、眩しさも感じていて、コントラストも上げたい事から「東海光学さん」の遮光レンズ（CCP）を使用しました。
約３０色の色から、本人に一番最適なカラーを体感いただきながら決めるレンズですね。

この遮光レンズは、視覚障害の手帳を有していて条件に合えば、公的な補助を受けれることもあります。


このほぼ同じ方向に入れたプリズムがどのくらい有効かは本人しか解りませんが、後付けですが僕なりに考えると、
見たい方向に視線を向けると、中心の視野が欠損しているので見たい方向と違う方向を見て周辺視野で見ている。
あえて固視ズレをおこして周辺視野で見る（固視ズレの表現が適当かどうかは解らない）
見たい方向の、１m先で８㎝（１０m先で８０㎝）斜め下を見ている（下方視）する事により眼位が安定する。
今回のブログの内容は、一般の方には難しいと思いますが、書く事でアウトプットになって、一番僕が役に立ってます！！！
（こういう内容は読むのは短時間ですが、書くのは相当時間がかかります）
（最後まで読んでいる人ははたしているのか）

レンズの熱クラック

PL法（製造物責任法）が始まった頃は、プラスチックレンズのマルチ（多層膜）コートの使用上の注意を、お渡しの時に説明してました。

「プラスチックテンズの反射防止（多層膜）コーティングは熱に弱く、素材のプラスチックと金属コーティングの熱膨張率が違うためにひび割れが起きる現象の事を熱クラックといい、夏場の車中の放置だとか、サウナとか焚火だとかに注意してください」みたいな・・・

今回のお客様、サウナにメガネ着用のまま入られて・・・・

写真では解りにくいですが、コーテングがバキバキです・・・・

高温のサウナに入っていたらこうなったそうです・・・・・

特殊フィルターを通してレンズを見てみると、レンズ自体が変形してしまってます。（当店で販売・加工したメガネは全て歪計でチェックしてます。販売時にはこのような変形はありませんでした）

僕が眼鏡業界に入った時は、ガラスレンズとプラステックレンズの割合が半々ぐらいだったのが、現在はよっぽどの指定が無い限りプラスチックレンズとなってます。（安全面・重さ等から）

当店オリジナルの取り扱い説明書には詳しく解説しておりますが、周知の事実だとなってきているので、説明は簡素化されているのが事実です。


初詣などの焚火にも注意してくださいね・・・・

現金つかみ取り・・その後

当店恒例現金つかみ取り・・・

今年も楽しく笑いの元に開催いたしました！！

最終日の終わりの方は、ちょっと少なく斜めにして掴んでもらいました・・・

ちょっと前ですと残った小銭をそのまま銀行に持ち込んで、機械で数えてもらい通帳に記帳していたのですが、最近は両替手数料やらなんちゃらで、当店で数えて来年まで寝かします・・・

コインを100枚づつビニール袋に保存・・・・

使用した分をしっかり現金出納帳に記帳します！！！
（誰に向かって報告してるの）（今年もまあまあ幸せを持ち帰ってもらった）

つかみ取りに来られた、珍コイン収集家？が発行枚数の少ない年度で価値のあるコインを教えてくれました。

昭和33年度の10円玉は有名で知っていたのですが、比較的新しい平成生まれの50円玉にこんな価値のある年度があったとは！！

一応50円玉だけ確認してみましたが、残りのコインには平成生まれも少なくプレミアムな年度は全然ありませんでした・・・・

クリスマス・イヴ

TVのプレバトの俳句が好きで、一句読んでみました・・・

「脳ドック 絶食中の イヴの朝」

そう今日の午前中は人間ドックで、脳のMRIと胃カメラを飲んできました・・・・

閉所恐怖症と言う事をあらためて確認できました・・・・
パニックになりかけました（笑）

3回目の胃カメラですが、回数を重ねるごとに辛くなるのは僕だけでしょうか・・・・


そんなオッサンのクリスマスイヴですが、ウレシイクリスマスカードが！！！

パリから国際郵便や、期日指定郵便！！！

今年もクロムハーツのリチャードさんから、素敵なクリスマスギフトが！！！4年連続です。
今年は、「塩・コショウ入れ」

店頭に飾ってあるので興味のあるかたは是非是非！！！

これもひとえに当店を支えていただいてるお客様のおかげです。

スマホ老眼（ピントフリーズ）

最近、スマートフォーン等の普及でスマホ老眼等が問題になっております。

長時間画面の小さいスマホの画面を凝視し続けることで、ピント筋（毛様体筋）が収縮した状態が常態化して、元の状態に戻らない状況です。

眼は近くを見る時に、水晶体というレンズを膨らましてピントを合わせているのです。

当店に設置しているオートレフケラという測定器で、他覚的（覗いてるだけ）で測定した結果です。
13歳中一の女の子です。
見方は、12月8日 一回目14時19分　右S-2.00 （近視の度合いで数値の大きい方が視力が良くない）（乱視等は割愛）
が、9分後の14時28分　右S-1.00　と半分の数値になっています。
（こんだけ度数が変わっているのに角膜のカーブと度数は変化なし）

これは、近くを見ている状態のままの水晶体（二番目の図）がフリーズして、戻りきらずに他覚検査をしてしまうと、実際の眼よりも強く（S-2.00）出てしまい、調節（フリーズ）を解除してやる事により、本来の度数（S-1.00）が測定出来た事を示します。

当店が使用しているレフケラ（ARK-1ｓ）は比較的新しい機種で、調節が入らないよう雲霧を自動的に行っている機種ですが、それでも上のデータみたいに数値が大きく変わって出る事があります。

ピントフリーズしたままの状態を気が付かずにそのままメガネを作ってしまうと・・・・・・
実際の眼の状態よりも強すぎる度数のメガネになり、近視が進んでしまう原因の一つになりかねません。

当店のスタッフは、そうなら無いような測定方法をとってますし、そうなら無いように注意して測定しています。
（特に弱年齢層のお客様には、近視抑制のアドバイスをなるべくしています）


この内容のブログを書こうとした数日後の別のお客様

12歳の女の子
12月13日　1回目17時40分　2回目11分後の15時51分

通常時間を離して2回づつオートレフケラ（他覚測定器）をする事は無いのですが、ブログで紹介しようと思い測らしてもらいました。

12歳の女の子の方は、13歳の女の子よりも強めに調節を外す作業を行ったのですが、結果は1回目の測定とほぼ変わらず・・・・
（ピントフリーズでは無いと）

眼科では、調節麻痺剤（目薬）を点眼して、お薬により調節を解除して測定する場合があります。

当店では、低年齢の児童の初めての眼鏡の場合や、眼科受診を先にした方が良いと判断した場合等は、まず眼科さんの受診をお勧めしています。