技術的お話
眼科処方箋
当店は眼科さんからの眼鏡処方箋も受け付けています。
服用するお薬の場合は、医師が処方した薬の種類や量が、適正であるか確認して、薬剤師が調剤します。「医薬分業」という日本の制度で、薬剤師は業務独占国家資格です。
現在の日本でのメガネの眼鏡処方箋の場合、薬剤師みたいな資格はなく、一応どこの眼鏡店でもメガネを作る事が出来ます。
今回お客様が持参した処方箋
普段持ち込まれる処方箋と同じですが、この処方箋は一般的では無い「プリズム」の度数が処方されています。
RV＝3ΔBD LV＝６ΔBO
眼科さんも、プリズム（斜視・斜位）が解るメガネ屋さんに行って下さいと言われたらしく、本人（７１歳）のご子息がネットで調べて当店にご来店いただいたみたいです。
ハイ！！当店はプリズムレンズ超得意です！！！
で、ちょっと確認したいことがあってこの処方した眼科さんへ電話をしてみました。
「処方箋では片方にベースダウン片方にベースアウトとありますが、レンズの厚みが極端になるので均等に左右に振り分けても良いですか？」
プリズムレンズとは、
この三角形のようなレンズで、分厚い底辺の部分がベースになります。
（上記の画像はベースイン）
これは別の方のレンズですが、ベースインで内側が厚くなります。
処方箋のままでレンズを発注すると、右レンズが下方が厚くなり、左レンズが外側が厚くなります。
ただ、プリズム度数は厳密にいえば度数では無く、ズレの度合い（１Δは１mで1ｃｍ）です。
基準点（アイポイント）をどこにしたかで、プリズム度合いが変わるだけで、勝手に左右に均等に分けても処方箋の度数と同じになる訳なので、特に眼科への確認の必要は無いのですが・・・・
どんな方がどのような意思でプリズム処方をしたかを、何んとなく気になって電話で確認してみました。
声だけですが、電話でしっかり答えていただいた方は、たぶん医師では無く若い女性のORT（視能訓練士）さんだと思います（未確認です）
お客様にしっかり説明する必要があるので、一応当店でもプリズム（両眼視機能）測定をして、処方箋の度数・プリズム度合いも問題が無いか確認して眼鏡を制作しました。
処方箋には「必要時装用」（複視を訴えられていたので）となってますが、上下プリズムの場合は常用しないと基本かけられませんので、遠近両用でメガネを作っていいかも確認いたしております。（現在はプリズム無しの遠近両用を常用しています）
プリズム処方メガネの場合、ユーザーの理解と頑張りが無いと快適なメガネにならない場合がほとんどなのです。
眼科でプリズム処方した場合、そのメガネを作る眼鏡店との意思疎通がほんとうに大切だと感じました。
（眼科でプリズム処方、メガネ店作るだけ、使い方の説明や後処理眼科、では眼科さんは対応が困難になると思います）
来年出来る眼鏡製作の国家試験が施行されることで、メガネ店と眼科の距離がもっともっと近くなると良いのにと思っています！
ついでに上記のプリズム眼鏡のレンズ厚の例に出したメガネ
健康ネックレス等で有名なファイテンとのコラボメガネ
裸眼片眼視力はそう悪くない、単性乱視（レンズの垂直方向は度が入ってません）
ただ、結構な外斜位で、両眼での見え方は質の良い視界ではありませんでした。
寝た子を起こさない視界か、寝た子をたたき起こしての視界かよく考えてもらって、寝た子を起こすプリズムレンズにしました。
慣れるまでは、寝ていた神経がたたき起こされて大変だとおもいますが・・・・
使いこなせたら、距離感・立体感・視界等別世界の見え方をお約束いたします。
[コメントする]強度近視（動画閲覧注意）
当店スタッフがこんな動画を作ってくれました！
スマホが有れば、こんなのが作れちゃうんですね・・・・
度数を考慮して、メガネを選ばないと変なメガネになっちゃうよ・・・・
という動画
使用したフレームは
大きいマルメガネ！
昭和なら、ノビタ君のメガネに見えて、ほとんどの方が失笑してしまうデザインですが、現在だとオシャレに見えます！！！
（時代時代に流行があって、それなりの人がかけだすのを見てしまうと脳が違和感では無くなってきます）（自分の顔は毎日見ているので、今までと違いすぎるメガネをかけると脳が違和感を感じます）（毎日お顔を見ていない信頼できるメガネ屋さんで意見を求めてね）
使用するレンズは、かなりの強度レンズ
（レンズメーカーに試し削り用で貰っている廃棄用レンズ）
同じ度数でも、この厚みの違い・・・・
レンズは径を小さくすれば、同じ度数でもふち厚が変わります！！
とても同じ度数には見えませんが、本当に同じ度数なんです・・・・・
度が無い状態なら、同じ顔でどちらのメガネも似合ってます。
[コメントする]眼鏡士の試験対策
ほぼ最後になる眼鏡士SSの学科試験・・・
（来年初期に落ちた方の救済試験があるとか無いとか）
https://heart-land.jp/archives/43244
このブログでも書きましたが、眼鏡士が国家資格の眼鏡製作技能士に来年変わるのです。
当店の眼鏡士３名のうち１名だけS級なので、国家試験開始の前にSS級に昇格しておいた方が良いらしい・・・との事で、約一名猛勉強中！！！！
で、解らないところがあったらしく、先輩SS級に質問が飛んできました！！
その問題は、当店ではメガネを作る時全員にしている検査項目で、原理をしっかり理解していれば測定時迷宮に入りません。
調節力＆調節ラグを測る検査で、老若男女問わず全員対象の検査です。
試験問題は、「調節力が1.5Dの眼で、クロスシリンダーを凹９０度に入れた場合、縦線横線どちらが濃く見えて、前焦線か後焦線どちらが網膜に近くなるか？」という問題
解答は５択（縦か横か・前か後か・真ん中か）
とても良い問題です！！
実務の検査では、当店の高額な測定器で測ると、横線の場合はダイヤルを左に（または＋ボタン）（縦線の場合は逆）のガイドの案内が出て、理屈が解ってなくてもそれなりに測れます。
（理屈が解ってないと迷宮入りしやすい）
教える方がちゃんと理解していないと解りやすく教えられないし、教える方がアウトプット出来て勉強になります。
（国家試験に移行する時にSS級も試験があるらしい）
嫁は、僕の教え方が良くてSS級を一般試験から一発でクリアー出来ました！！
理解してもらうには作図が必要で、クロスシリンダーを通した完全矯正の場合
クロスシリンダに使われるレンズの度数は、マイナス度数とプラス度数が均等に入ったレンズで、作図すると上の図になります。
（ニデックさんの測定器に入っている図を流用してます）
今回の問題を図にすると・・・
これもニデックさんの資料を利用してますが・・・
網膜と焦点の位置関係は合ってますが、この図では光線のはじまりが遠方視になってます
で、正解は「横で前」
この図をちゃんと理解できて作図が出来れば、条件を替えられてもちゃんと対応出来ますが・・・
深堀りすれば、問題的に条件を替えずらい・・・
クロスシリンダーの向きを変えるのも一般的では無くなるし、調節力をもっとあるように設定すると、調節ラグがあって注釈がややこしいので・・・
ドラゴン桜的な受験対策は！！！！！！
こんな問題がでたら「横で前」の一択で、理解できていなくても正解出来るはずです！？
（間違えても僕には責任を取れませんが）
一般の方には難解で全然面白くも無い内容ですが・・・・・・
当店はなんとなくしっかりしてるな！！と思っていただけたら幸いです！！
追記・・・・
当店スタッフの試験日程が明日の９月１日で、前泊して名古屋に宿泊の予定でしたが・・・
１日前の今日、コロナの影響で試験日が延期になったと！？本人に連絡がつかないのでお店に協会から連絡が入りました・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
そんなことある？誰かのいたずらじゃ？？と思いこちらから協会に確認したらホームページにも書いてありました・・・・
（ホテル代とか電車代とか大丈夫だったのでしょうか）
[コメントする]新規のお客様へお願い
お客様の目を見て眼鏡の度数をお客様と一緒に決めるのですが・・・
そのお客様の使用する環境や状況によって決定する度数は変わってきます。
特に調節力が低下した、第二次成長期（老齢期）の方には、詳しく尋ねる事が多くなります。
（成長期 ➡ 安定期 ➡ 第二次成長期）
安定期のお客さんは、使用する状況はそう重要ではない訳ではないのですが、今までの眼鏡の見え方とどう違う（替える）のかの方が優先度が高くなります。
当店の電子カルテには、二十数年前からのデータを厳重に管理してますので、過去に購入いただいたメガネの度数はメガネを持ってきていなくても判るのですが、新規のお客様は当然解りません。
度入りのメガネをかけてきてくれれば、その度数を調べるのは数秒で解るのですが、コンタクトレンズだけで来店されると、こちらが解る情報がグンと下がります。
特にハードコンタクトレンズを長時間装用後は、角膜のカーブ等がハードコンタクトに影響を受けてしまう事が多いのです。
（使い捨てのコンタクトレンズの場合はレンズ自体が凄く柔らかいため角膜に対する影響は少ないし、コンタクトレンズの度数もパッケージに明記されているので、こちらの知りたい情報が少しは増えますが、パッケージが無ければ度数が解らない場合が多いです。）
文字での説明が難しく前置きが長くなったのですが・・・・
当店で初めてメガネを作りに来られる場合は、出来たら今まで使っていたメガネをお持ちいただいて、コンタクトのパッケージもお持ちいただくと、より納得いくご説明が出来るかと思います。（当店だけでなく初めて行くメガネ屋さん全部に言えますが）
先日同じ日にあった事例 ２件のご紹介
二組共新規でコンタクトのみで度数が解らずご来店です。
折角来ていただいたので、眼鏡を持ってきて下さいとか、コンタクトの度数を調べてきてくださいとは、なるべくならないようにします。
持っているメガネ（コンタクト）は何年前に購入したものとか、その眼鏡（コンタクト）はどれぐらい見えているとか、その時度数を変えたとか、その他いろいろ質問して、その度数を絞っていくのですが、メガネが有ればそのメガネの度数は一瞬で解るのです。
今書きながら思ったのですが、逆に質問しすぎて不安になるのでしょうか？
事例１件目
新しく作ったメガネが強く感じるとの事で再来店いただきました。
今回は、購入時に持ってなかった今までのメガネとコンタクトレンズのパッケージを持ってきてくださいました。
結果は、
旧眼鏡・コンタクト共に利き目の方の度数が弱く、バランスが悪かったのですが、それに脳が慣れてしまっているので、クッキリ・立体的に見えるので強く感じてしまっていた事。
決して強すぎる（過矯正）では無いのですが、脳は良くも悪くも、バランスが悪いメガネに慣れてしまっているので、今までと違う事（違和感）と感じてしまうのです。
購入時に説明出来ると納得して理解してもらってから購入いただけるのですが、購入後の説明ではこちらが入れ替えたくないために言い訳してるように聞こえかねません。
今回は、過去のメガネをかけてもらって検証出来たので、ご納得いただけましたが、お客様のご希望なら過去の度数に入れ替える事も無料で出来ます。
事例２例目
新しく作ったメガネが弱くて見えにくい。
コンタクトレンズのパッケージをご持参いただきました。
比べてみると、購入いただいたメガネの度数より強いコンタクトレンズの度数でした。
近視の場合、コンタクトレンズの度数とメガネの度数が同じ場合、コンタクトレンズの方が強くなります（網膜とレンズの距離が離れている方が弱くなります）
当店のメガネの決定度数は、近視抑制を考慮したマイナス調節を意識した度数にしております。
安定眼位↑
マイナス調整時
特に近くを見つづけたパソコン等の後は、調節が完全に抜けないと遠方視力が出にくくなります。
今回の事例2は、コンタクトレンズの度数は変えれないので、説明したうえでメガネの度数を無料で交換いたしました。
当店では一定期間内なら、１回は無料でレンズ交換をお受けいたしております。
（何回でも無制限に交換する事は経営的に出来ません）
（製品が不良品だった場合はこの限りではありません）
（ほんの一部無料交換に応じられないレンズもあります（購入時に説明はします））
（１５歳以下のレンズは度数変化の場合等は１年間無制限で交換出来ます）
この２例の場合は、最初に使ってるメガネやコンタクトの度数が解っていれば、再度ご来店いただく手間が無かったような気がします。
この２例とも、こちらから再来店の際に古いメガネやコンタクトのパッケージを持ってきてと伝えなくても持って来てくれたのは、最初の購入時の測定に旧度数が解らないことに不安を感じさせてしまったのでしょうか？？？
（言い訳では無いのですが、旧度数が解らない場合でも、再検査になる事はほとんどありません）
（見えにくい等のレンズ入れ替えは喜んで受けさせていただいてますが、なるべく当店の女性店員に伝えて下さい）（苦笑）
[コメントする]副虹
2021年８月２１日の福井新聞に「幸運運ぶ？二重の虹」というタイトルで副虹の記事が載っていました。
（周りはコロナの記事ばかり）
眼鏡士たるもの、虹の色の順番を解っていないといけません！！
ここ試験に出ます！
（問）虹の一番上（外側）の色は何色でしょうか？
では、一番（内側）の色は何色でしょうか？
光は波長（色）によって屈折率が違うので、虹が見えるのですが、一番外側は屈折率の少ない色が来ます！
（ちょっとしか屈折しない為）
一番内側は屈折率の高い色が来ます
（ぐんと屈折するため）
もうわかりましたね！！
一番外側は屈折率の少ない「赤」が来ます！！！
外側は世界中が同じ答えなのですが、内側は国によって違うのです・・・
（ヒントは紫外線と赤外線）
https://weathernews.jp/s/topics/201807/240205/
この光の色（波長）の屈折率の違いを検眼に利用している記事を過去にかいてますね。
https://heart-land.jp/archives/42444
オズの魔法使いの主題歌
http://www.worldfolksong.com/popular/musical/over-the-rainbow.html
「虹の向こう側」には物理的には絶対いけません・・・
虹は太陽の虚像だからです・・・・
（ここ試験に出るかもしれません）
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